La tiroiditis de Hashimoto, a veces denominada enfermedad de Hashimoto o enfermedad de Hashimoto, es uno de los trastornos tiroideos más comunes en los Estados Unidos y otros países desarrollados.
Incluso cuando se trata con medicamentos, sus síntomas pueden afectar significativamente la calidad de vida.
Las investigaciones muestran que las modificaciones en la dieta y el estilo de vida, además de la medicación estándar, pueden mejorar drásticamente los síntomas. Cada persona con tiroiditis de Hashimoto responde de manera diferente al tratamiento, por lo que es tan importante un enfoque individualizado para esta afección.
Este artículo explica las modificaciones de la dieta y el estilo de vida que probablemente beneficiarán a las personas con tiroiditis de Hashimoto.
La tiroiditis de Hashimoto es una afección autoinmune que destruye gradualmente el tejido tiroideo a través de los linfocitos, que son glóbulos blancos que forman parte de su sistema inmunológico.
La tiroides es una glándula endocrina con forma de mariposa que se encuentra en la base del cuello. Secreta hormonas que afectan a casi todos los sistemas de órganos, incluidos el corazón, los pulmones, el esqueleto y los sistemas digestivo y nervioso central. También controla el metabolismo y el crecimiento.
Las principales hormonas secretadas por la tiroides son la tiroxina (T4) y la triyodotironina (T3).
Eventualmente, el daño a esta glándula conduce a una producción insuficiente de hormona tiroidea.
La tiroiditis de Hashimoto es una afección autoinmune que afecta la tiroides y eventualmente provoca una producción inadecuada de hormonas.
La dieta y el estilo de vida juegan un papel vital en el manejo de la enfermedad de Hashimoto, ya que muchas personas descubren que sus síntomas persisten incluso con medicamentos. Además, muchas personas que presentan síntomas no reciben medicamentos a menos que tengan niveles hormonales alterados.
Además, la investigación sugiere que la inflamación puede ser un factor determinante detrás de la amplia gama de síntomas de Hashimoto. La inflamación a menudo está ligada a la dieta.
Las modificaciones en la dieta y el estilo de vida también son clave para reducir el riesgo de otras dolencias, ya que las personas con tiroiditis de Hashimoto tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedades autoinmunes, colesterol alto, obesidad y diabetes.
La investigación muestra que eliminar ciertos alimentos, tomar suplementos y hacer cambios en el estilo de vida puede mejorar significativamente los síntomas y la calidad de vida.
Además, estos cambios pueden ayudar a reducir la inflamación, retrasar o prevenir el daño de la tiroides causado por los anticuerpos antitiroideos elevados y controlar el peso corporal, el azúcar en la sangre y los niveles de colesterol.
Los cambios en la dieta y el estilo de vida pueden disminuir significativamente los niveles de anticuerpos, mejorar la función tiroidea y reducir los síntomas causados por la tiroiditis de Hashimoto.
Estos son algunos consejos dietéticos basados en evidencia para ayudar a tratar la tiroiditis de Hashimoto.
Muchos estudios indican que las personas con enfermedad de Hashimoto tienen más probabilidades de tener enfermedad celíaca que la población general. Como tal, los expertos recomiendan que todas las personas diagnosticadas con Hashimoto se sometan a pruebas de detección de la enfermedad celíaca.
Además, alguna evidencia sugiere que las dietas sin gluten y sin cereales pueden beneficiar a las personas con tiroiditis de Hashimoto.
En un estudio de 6 meses en 34 mujeres con tiroiditis de Hashimoto, una dieta sin gluten redujo los niveles de anticuerpos tiroideos mientras mejoraba la función tiroidea y los niveles de vitamina D, en comparación con un grupo de control.
Muchos otros estudios señalan que las personas con tiroiditis de Hashimoto, o enfermedades autoinmunes en general, probablemente se beneficien de una dieta sin gluten incluso si no tienen la enfermedad celíaca.
Al seguir una dieta sin gluten, evita todos los productos de trigo, cebada y centeno. Por ejemplo, la mayoría de las pastas, panes y salsas de soja contienen gluten, aunque existen alternativas sin gluten.
Una dieta sin cereales es más restrictiva que una dieta sin gluten, ya que prohíbe todos los cereales. Aunque este cambio en la dieta también puede ofrecer beneficios, la investigación que lo respalda es limitada.
La dieta del Protocolo Autoinmune
La dieta del Protocolo Autoinmune (AIP) está diseñada para personas con enfermedades autoinmunes. Elimina alimentos potencialmente dañinos como cereales, lácteos, solanáceas, azúcar añadido, café, legumbres, huevos, alcohol, frutos secos, semillas, azúcares refinados, aceites y aditivos alimentarios.
En un estudio de 10 semanas en 16 mujeres con tiroiditis de Hashimoto, la dieta AIP condujo a mejoras significativas en los puntajes de calidad de vida y disminuyó significativamente los niveles del marcador inflamatorio proteína C reactiva (PCR).
Aunque estos resultados son prometedores, se necesitan estudios más grandes y de mayor duración.
Tenga en cuenta que la dieta AIP es una dieta de eliminación por etapas y debe ser recetada y supervisada por un profesional de la salud con experiencia.
Considere evitar los lácteos
La intolerancia a la lactosa es muy común entre las personas con tiroiditis de Hashimoto.
En un estudio de 83 mujeres con tiroiditis de Hashimoto, el 75,9% fueron diagnosticadas con intolerancia a la lactosa.
Si sospecha que tiene intolerancia a la lactosa, eliminar los productos lácteos puede ayudar con los problemas digestivos, así como con la función tiroidea y la absorción de medicamentos. Tenga en cuenta que esta estrategia puede no funcionar para todos, ya que algunas personas con síndrome de Hashimoto toleran perfectamente los lácteos.
Centrarse en los alimentos antiinflamatorios
La inflamación puede ser una fuerza impulsora detrás de la tiroiditis de Hashimoto. Como tal, una dieta antiinflamatoria rica en frutas y verduras puede mejorar significativamente los síntomas.
Un estudio en 218 mujeres con tiroiditis de Hashimoto encontró que los marcadores de estrés oxidativo, una condición que causa inflamación crónica, eran más bajos en aquellas que comían frutas y verduras con más frecuencia.
Verduras, frutas, especias y pescados grasos son solo algunos ejemplos de alimentos con potentes propiedades antiinflamatorias.
Dietas ricas en nutrientes y de alimentos integrales
Seguir una dieta baja en azúcar agregada y alimentos altamente procesados, pero rica en alimentos enteros y ricos en nutrientes, puede ayudar a mejorar su salud, controlar su peso y reducir los síntomas relacionados con Hashimoto.
Siempre que sea posible, prepare sus comidas en casa con alimentos nutritivos como verduras, frutas, proteínas, grasas saludables y carbohidratos ricos en fibra.
Estos alimentos ofrecen poderosos beneficios antioxidantes y antiinflamatorios.
Otros consejos dietéticos
Algunas investigaciones indican que ciertas dietas bajas en carbohidratos pueden ayudar a reducir el peso corporal y los anticuerpos tiroideos en personas con tiroiditis de Hashimoto.
Estas dietas particulares proporcionan del 12 al 15 % de las calorías diarias de los carbohidratos y restringen los alimentos bociogénicos. Los goitrógenos son sustancias que se encuentran en las verduras crucíferas y los productos de soja que pueden interferir con la producción de la hormona tiroidea.
Sin embargo, las verduras crucíferas son muy nutritivas y cocinarlas disminuye su actividad bociógena. Por lo tanto, es poco probable que interfieran con la función tiroidea a menos que se consuman en cantidades extremadamente grandes.
Cierta evidencia sugiere que la soya también daña la función tiroidea, por lo que muchas personas con Hashimoto eligen evitar los productos de soya. No obstante, se necesita más investigación.
Evitar el gluten, evitar los productos lácteos y seguir una dieta antiinflamatoria rica en nutrientes son solo algunos consejos que pueden mejorar los síntomas de la tiroiditis de Hashimoto.
Varios suplementos pueden ayudar a reducir la inflamación y los anticuerpos tiroideos en personas con tiroiditis de Hashimoto. Además, es más probable que las personas con esta afección tengan deficiencia de ciertos nutrientes, por lo que es posible que sea necesario complementarlos.
Los suplementos beneficiosos incluyen:
- Selenio. Los estudios muestran que tomar 200 mcg de selenio por día puede ayudar a reducir los anticuerpos antiperoxidasa tiroidea (TPO) y mejorar el bienestar de las personas con tiroiditis de Hashimoto (24).
- Zinc. El zinc es esencial para la función tiroidea. La investigación sugiere que cuando se usa solo o junto con el selenio, tomar 30 mg de zinc por día puede mejorar la función tiroidea en personas con hipotiroidismo (25, 26).
- Curcumina. Los estudios en animales y humanos han demostrado que este poderoso compuesto antiinflamatorio y antioxidante puede proteger la tiroides. Además, puede ayudar a tratar enfermedades autoinmunes en general (27, 28, 29).
- Vitamina D. Se ha demostrado que las personas con tiroiditis de Hashimoto tienen niveles significativamente más bajos de esta vitamina que la población general. Además, los estudios relacionan los niveles bajos de vitamina D con la gravedad de la tiroiditis de Hashimoto (30, 31).
- vitaminas del complejo B. Las personas con tiroiditis de Hashimoto también tienden a tener niveles bajos de vitamina B12. Tomar una vitamina del complejo B de alta calidad aumenta los niveles de B12 y otras vitaminas B importantes (23).
- Magnesio. Los niveles bajos de este mineral están asociados con un mayor riesgo de tiroiditis de Hashimoto y anticuerpos tiroideos más altos. Además, corregir las deficiencias de magnesio puede mejorar los síntomas en personas con enfermedad de la tiroides (32, 33).
- Hierro. Las personas con tiroiditis de Hashimoto tienen más probabilidades de desarrollar anemia. Es posible que se necesiten suplementos de hierro para corregir una deficiencia (34).
Otros suplementos como el aceite de pescado, el ácido alfalipoico y la N-acetilcisteína también pueden ayudar a las personas con tiroiditis de Hashimoto (35, 36, 37).
Tenga en cuenta que la suplementación con altas dosis de yodo en ausencia de una deficiencia de yodo puede provocar efectos adversos en las personas con Hashimoto. No tome suplementos de yodo en dosis altas a menos que un profesional de la salud se lo indique.
Muchos suplementos de vitaminas y minerales, incluidos el zinc, la vitamina D y el magnesio, pueden beneficiar a las personas con tiroiditis de Hashimoto.
Si tiene tiroiditis de Hashimoto, una dieta rica en nutrientes puede ayudar a reducir la gravedad de sus síntomas y mejorar su salud en general. Concéntrese en los siguientes alimentos:
- Frutas: bayas, peras, manzanas, melocotones, cítricos, piña, plátanos, etc.
- Verduras sin almidón: calabacines, alcachofas, tomates, espárragos, zanahorias, pimientos, brócoli, rúcula, champiñones, etc.
- Verduras con almidón: batatas, papas, guisantes, calabaza y calabaza, etc.
- Grasas saludables: aguacates, aceite de aguacate, aceite de coco, aceite de oliva, hojuelas de coco sin azúcar, yogur con toda la grasa, yogur de coco, etc.
- Proteína animal: salmón, huevos, bacalao, pavo, gambas, pollo, etc.
- Cereales sin gluten: arroz integral, copos de avena, quinoa, pasta de arroz integral, etc.
- Semillas, frutos secos y mantequillas de frutos secos: anacardos, almendras, nueces de macadamia, semillas de girasol, semillas de calabaza, mantequilla de cacahuete natural, mantequilla de almendras, etc.
- Frijoles y lentejas: garbanzos, frijoles negros, lentejas, etc.
- Sustitutos lácteos y no lácteos (fortificados con calcio y/o vitamina D): leche de coco, yogur de coco, leche de almendras, leche de marañón, yogur sin azúcar con toda la grasa, queso de cabra, etc.
- Especias, hierbas y condimentos: cúrcuma, albahaca, romero, paprika, azafrán, pimienta negra, salsa, tahini, miel, jugo de limón, vinagre de sidra de manzana, etc.
- Bebidas: agua, té sin azúcar, agua con gas, etc.
Tenga en cuenta que algunas personas con tiroiditis de Hashimoto evitan algunos de los alimentos mencionados anteriormente, como cereales y productos lácteos. Es importante experimentar con su dieta para averiguar qué alimentos funcionan mejor para usted.
Los alimentos enteros y ricos en nutrientes deben constituir la mayor parte de cualquier dieta saludable y pueden ser especialmente útiles si tiene tiroiditis de Hashimoto.
Eliminar o restringir los siguientes alimentos puede ayudar a reducir los síntomas de Hashimoto y mejorar su salud en general:
- Azúcares añadidos y dulces: refrescos, bebidas energéticas, tartas, helados, bollería, galletas, golosinas, cereales azucarados, azúcar de mesa, etc.
- Comida rápida y frituras: patatas fritas, perritos calientes, pollo frito, etc.
- Granos refinados: pasta blanca, pan blanco, tortillas de harina blanca, bagels, etc.
- Carnes y alimentos altamente procesados: cenas congeladas, margarina, cenas de microondas, tocino, salchichas, etc.
- Cereales y alimentos que contienen gluten: trigo, cebada, centeno, galletas, pan, etc.
Algunos profesionales de la salud sugieren que las personas con tiroiditis de Hashimoto también eviten la soja y los productos lácteos, y en ocasiones incluso las solanáceas y todos los cereales.
Sin embargo, aunque estas recomendaciones pueden ayudar a muchas personas, es importante experimentar con su dieta para encontrar el mejor método para usted.
Trabajar con un dietista que se especialice en enfermedades autoinmunes como la tiroiditis de Hashimoto puede ayudarlo a reducir los alimentos potencialmente problemáticos y establecer un patrón de alimentación que lo ayudará a sentirse mejor.
Evitar el azúcar añadido, los alimentos altamente procesados y los cereales que contienen gluten puede ayudar a reducir los síntomas de Hashimoto y mejorar su salud en general.
Dormir lo suficiente, reducir el estrés y practicar el cuidado personal son extremadamente importantes para las personas con la enfermedad de tiroiditis de Hashimoto.
De hecho, un estudio realizado en 60 mujeres con la enfermedad de Hashimoto encontró que participar en prácticas de reducción del estrés ayudó a reducir su depresión y ansiedad, mejorar la calidad de vida en general y reducir los anticuerpos tiroideos.
También es importante dejar que tu cuerpo descanse cuando te sientas fatigado.
Además, es mejor tomar medicamentos para la tiroides con el estómago vacío al menos 30 a 60 minutos antes del desayuno o al menos 3 a 4 horas después de la cena para una máxima absorción.
Incluso el café y los suplementos dietéticos interfieren con la absorción de medicamentos para la tiroides, por lo que es mejor consumir nada más que agua durante al menos 30 minutos después de tomar su medicamento.
Un profesional de la salud puede responder cualquier pregunta sobre cómo garantizar la máxima absorción.
Tenga en cuenta que cuando comienza a tomar medicamentos por primera vez, puede tomar algunas semanas o más para comenzar a sentirse mejor. Si sus síntomas no mejoran, hable con un profesional de la salud acerca de otras opciones.
Como los síntomas de Hashimoto pueden afectar significativamente su calidad de vida y salud mental, asegúrese de encontrar un equipo de atención médica en el que confíe. Esto puede tomar algún tiempo, pero es esencial para recibir el tratamiento adecuado.
Reducir el estrés, descansar lo suficiente y practicar el cuidado personal son esenciales para las personas con tiroiditis de Hashimoto. Encontrar un profesional de la salud en quien confíe también es clave.
Se cree que la tiroiditis de Hashimoto se desarrolla a partir de un defecto inmunitario junto con factores ambientales, aunque estos factores no se conocen por completo.
El diagnóstico depende de los síntomas y los resultados de laboratorio.
Los resultados de laboratorio que indican la tiroiditis de Hashimoto incluyen niveles elevados de hormona estimulante de la tiroides (TSH), niveles bajos de tiroxina libre (FT4) y aumento de los anticuerpos antiperoxidasa tiroidea (anti-TPO).
Algunas personas con tiroiditis de Hashimoto también tienen anticuerpos bloqueadores del receptor de TSH (TBII) y anticuerpos antitiroglobulina (anti-Tg) elevados. Estos anticuerpos atacan la glándula tiroides.
La destrucción de la tiroides por la enfermedad es intermitente. Durante sus primeras etapas, las personas pueden presentar síntomas y resultados de laboratorio que indican hipertiroidismo, o incluso tener valores de laboratorio normales.
Como tal, la tiroiditis de Hashimoto a menudo es difícil de detectar y las personas pueden pasar meses sin un diagnóstico adecuado. Hasta un tercio de las personas tratadas por hipotiroidismo no reciben un tratamiento adecuado o adecuado.
La tiroiditis de Hashimoto afecta tanto a mujeres como a hombres, pero las mujeres tienen entre 5 y 10 veces más probabilidades de ser diagnosticadas. El riesgo aumenta con la edad y la mayoría de las mujeres reciben el diagnóstico entre los 30 y los 50 años.
Para la población general combinada, las edades máximas para la tiroiditis de Hashimoto se encuentran entre los 45 y los 65 años.
Esta condición generalmente se trata con hormonas tiroideas sintéticas o naturales. Los sintéticos incluyen levotiroxina (Synthroid) y liotironina (Cytomel), mientras que los naturales incluyen Armor Thyroid y Nature Throid.
Síntomas
Debido a que la tiroiditis de Hashimoto afecta a casi todos los sistemas de órganos del cuerpo, se asocia con una variedad de síntomas. Estos incluyen:
- aumento de peso
- fatiga extrema
- pobre concentración
- adelgazamiento, cabello grueso
- piel seca
- frecuencia cardíaca lenta o irregular
- disminución de la fuerza muscular
- dificultad para respirar
- disminución de la tolerancia al ejercicio
- intolerancia al frío
- presión sanguínea elevada
- uñas quebradizas
- estreñimiento
- dolor de cuello o sensibilidad en la tiroides
- depresion y ansiedad
- irregularidades menstruales
- insomnio
- cambios de voz
La tiroiditis de Hashimoto no tratada o tratada incorrectamente puede provocar efectos secundarios graves, como un mayor riesgo de enfermedad cardíaca, trastornos cognitivos e incluso la muerte.
Los síntomas de Hashimoto varían ampliamente e incluyen aumento de peso, fatiga, intolerancia al frío y estreñimiento. La afección se diagnostica según los síntomas y los resultados de laboratorio.
La tiroiditis de Hashimoto es una condición autoinmune común que afecta la tiroides. Causa numerosos síntomas que pueden persistir incluso si toma medicamentos para la tiroides.
La investigación muestra que los cambios en la dieta y el estilo de vida pueden mejorar significativamente sus síntomas y mejorar su salud en general. Sin embargo, cada persona con tiroiditis de Hashimoto es diferente, por lo que es fundamental encontrar un patrón dietético que se adapte a tus necesidades.
Un dietista u otro profesional de la salud que se especialice en enfermedades autoinmunes puede ayudarlo a encontrar un patrón de alimentación que funcione para usted.
